子供の矯正相談室

お子さんが無理なく続けられるように、一人ではなくご家族の方にも治療の困難さを理解していただき、「お子さんを励ましてあげてください」とお伝えしています。 当院はお子さん一人一人の成長に合わせて、開始時期を見極めて治療を行っており、お子さん自身に負担とならない治療を心がけています。

心配して近くの矯正歯科、もしくは小児歯科の標榜を掲げている医院にいってはみたが、 『治療はまだ早い』と言われたり、始めてはみたが『装置のサイズや材質が子供に合わずあきらめた』という場合があります。

子供の治療は、取り外しのタイプが主流。
大きく分けるとプレート型矯正装置（床装置）とマウスピース型矯正装置があります。

１つのものですべてを代用する事には無理があります。

• どの子にどのタイプの装置を使用していくのか
• 使用時間や使用期間をどのように設定するのか

見極めがとても大事になります。

「まだ合う装置がない」と言われたけど…

写真の症例は治療開始時４歳８ヶ月の女の子です。 受け口改善が見られたのは開始後約３ヶ月でした。

• 主訴：子供の受け口が心配
• 診断名あるいは主な症状：反対咬合
• 年齢：４歳8ヶ月 女子
• 治療に用いた主な装置：歯列矯正用咬合誘導装置
• 抜歯部位：非抜歯
• 治療期間：1年（通院回数 12回）
• 治療費概算（自費）：総額 209,000円（税込）
• 内訳･･･相談ならびに検査費用 22,000円（税込）、治療費用 165,000円（税込/ 分割・無利息）、経過レントゲン費用 22,000円（税込）
• リスクと副作用

　個人差はありますが、初めて装置を付けた時は違和感や不快感、痛みなど生じることがあります。
　治療前後の比較で、歯根が吸収して短くなることがあります。
　ごく稀に、歯と骨が癒着して歯が動かないことがあります。
　歯を動かすことにより、歯肉の退縮やブラックトライアングルが見られる場合があります。
　矯正装置を外した後、適切に保定装置を使用しないと「後戻り」を生じる可能性があります。

前医では「歯列がまだ小さく、合う装置がない」と言われ、一時は治療開始を断念したようですが、当院でマウスピース型の歯列矯正用咬合誘導装置を使用し、受け口が改善しました。 （※但し、装置の効果は使用時間に影響されるため、個人差があります。）

装置を使わなくても歯は動く！ ～Teeth Magic～

以下の症例は、12歳時に親知らず（第三大臼歯）を抜歯し、矯正装置を使うことなく第二大臼歯が正しい位置に誘導されて、上下の歯が咬み合うことができました。

• 主訴：奥歯が咬んでいない、歯並びが悪い
• 診断名あるいは主な症状：第三大臼歯が第二大臼歯を圧迫して萌出を妨げている、叢生
• 年齢：10歳
• 治療に用いた主な装置：使用無し(経過観察のみ）
• 抜歯部位：第三大臼歯
• 治療期間：5年11か月（経過観察期間を含む）
• 治療費概算（自費）：総額 924,000円（税込）※叢生による全顎的な矯正費用として
• 相談ならびに検査費 55,000円（税込）、治療費用 825,000円（税込/ 分割・無利息）、経過レントゲン費用 22,000×2＝44,000円（税込）
• リスクと副作用

　個人差はありますが、初めて装置を付けた時は違和感や不快感、痛みなど生じることがあります。
　治療前後の比較で、歯根が吸収して短くなることがあります。
　ごく稀に、歯と骨が癒着して歯が動かないことがあります。
　歯を動かすことにより、歯肉の退縮やブラックトライアングルが見られる場合があります。
　矯正装置を外した後、適切に保定装置を使用しないと「後戻り」を生じる可能性があります。

混合歯列期のお子様の咬み合わせを診る上で、同時に生え変わりの様子にも気を配ることはとても重要です。

乳歯の抜けた時期、それと交換する永久歯が生えてきた時期、レントゲン診査での乳歯の歯根吸収の状態や、永久歯の歯根の完成程度、さらに乳歯と永久歯の位置関係はどうなっているか、理想的な生え変わりが行われれば、（遺伝的要素や、歯の過不足そして歯の形の問題を除けば）それだけでも歯は自然に良い方向に生えてこようとします。

今回の症例では親知らずが奥歯を圧迫し始めたため12歳時に抜歯を行いました。結果、第2大臼歯が正しい位置に誘導されて生えています。もし、抜歯を先延ばしにしていたとしたらどうなったと思いますか？ 早めに相談していただく事で、負担の少ない治療を行える場合があります。

お子様の矯正でお悩みの方はお気軽にご相談ください。